高血压科普知识
尊龙凯时 张梅
一、高血压的定义：
高血压以体循环动脉收缩压和（或）舒张压持续增高为主要表现。可分为原发性和继发性两大类，绝大多数患者为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上，不足5%患者为继发性高血压。高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。
二、高血压与哪些因素有关？
①遗传因素
②饮食：食盐过多、口味过重
③吸烟
④精神紧张压力大
⑤肥胖
⑥缺乏运动
⑦酗酒
⑧药物如避孕药、肾上腺皮质激素等
⑨睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）
三、如何正确测量血压？
血压测量方法：
1、测量血压前30分钟不吸烟、饮酒、喝茶、喝咖啡，排空膀胱，至少休息五分钟，测量时务必保持安静，不讲话。
2、初诊血压未达标或血压不稳定的高血压者，每日早晚各测一次，每次连续测量2-3遍，每遍间隔一分钟，取两遍血压的平均值记录，因为第一次测量的血压值往往因为突然加压刺激而偏高。
3、12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全及柯式音不消失者，可以柯式音第IV时相（变音）为舒张压
四、家庭测量清晨血压的三大要素
第一、应该在起床后0.5小时-1小时内进行，通常在06:00-10:00之间。
第二、尽可能在服药前、早饭前测量血压。
第三、测量血压前应排空膀胱，并尽可能取坐位。
注、家庭测量血压清晨血压值通常低于诊室血压，其诊断标准为135/85mmHg
五、血压水平的定义与分类
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分类 |
收缩压（mmHg） |
/ |
舒张压（mmHg） |
|
正常血压 |
＜120 |
或 |
＜80 |
|
正常高值 |
120-130 |
或/和 |
80-89 |
|
高血压 |
≥140 |
或/和 |
≥90 |
|
1级高血压 |
140-159 |
或/和 |
90-99 |
|
2级高血压 |
160-179 |
或/和 |
100-109 |
|
3级高血压 |
≥180 |
或/和 |
≥110 |
|
单纯收缩期高血压 |
≥140 |
和 |
＜90 |
六、高血压治疗：
健康生活方式+服用降压药物，二者缺一不可。
健康生活方式是高血压防治的基石。
合理使用降压药是血压达标的关键。
七、健康生活方式的意义：
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干预手段 |
SBP下降的大概范围 |
|
减重 |
2-20mmHg |
|
合理膳食 |
8-14mmHg |
|
膳食限盐 |
2-8mmHg |
|
增加体力劳动 |
4-9mmHg |
|
限酒 |
2-4mmHg |
