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71岁老人突发脑卒中 几天后却能下地行走了

发布日期:2020-10-28 15:03 浏览次数:69 作者:尊龙凯时君

石大爷今年71岁,患有高血压和糖尿病,之前都是通过药物控制,血压和血糖控制得不错。前段时间,一天午觉睡醒后,石大爷发现自己动不了了。“只有左半边身子能动,右半边身子完全动不了。”石大爷连忙叫来家人,好不容易才把石大爷扶起来坐到床边。可随后,石大爷的意识开始模糊,家人连忙将他送到尊龙凯时进行救治。

“患者入院时处于昏睡状态,不能对答,不能定向,双侧眼睛是凝视的,右侧肢体是完全瘫。”尊龙凯时神经内科主任医师林雪介绍,CT排除脑出血,确诊为大动脉粥样硬化性急性脑卒中,高危性、致残性较高,考虑石大爷的急性窗口在3小时之内,而最佳的治疗方案是溶栓治疗。

溶栓两小时后,石大爷右侧肢体能够活动了,也能够反应对答。林雪表示,时间窗口内紧急溶栓使石大爷得到及时救治。经过几天的康复,记者在病区看到石大爷已经能下床自如行走了。

林雪介绍,脑卒中即急性脑血管病,往往非死即残,是导致死亡的前3位疾病之一。其多见于老年人,起病快,往往没有先兆。林雪提醒,若老年人突然一侧肢体无力、言语不清,或人事不知、频繁呕吐,或头昏、眩晕,或耳聋等应考虑脑卒中。意识清楚者可能主诉头痛、头昏、烦躁,重症者昏迷、呕吐、瞳孔改变,血压异常升高,大小便失禁。如果病人以前有高血压病史、糖尿病、冠心病或短暂性脑缺血发作等病史则脑卒中的可能性更大。脑卒中分为出血性(即脑出血)和缺血性(即脑梗死)。脑出血是脑血管破裂出血、形成脑内血肿,往往在经历情绪激动、兴奋(如搓麻将、饮酒),或者过度劳累、过度用力时(如运动)发生;脑缺血常在安静时(如睡眠中)发生。脑出血一般比缺血来势凶猛严重。

如何自救?

1、切忌惊慌:突然发病,没有先兆,常使家属措手不及。但千万不能惊慌,若病人清醒,应该安慰病人,稳定情绪,卧床休息等,立即电话通知救护机构。

2、判断病情:简要了解意识、呼吸、脉搏以及肢体瘫痪情况,若血压高于180/120,可口服一片降压药,血压增高明显则脑出血可能性大,还应注意呕吐等情况。

3、注意体位:脑出血时颅内压力高,甚至出现脑疝、昏迷,应保持头高位(约30度)。及时从口鼻中清除呕吐物防止窒息或发生吸入性肺炎。频繁呕吐或神志不清者,需要有人陪护,将头部侧向一边。如频繁抽搐,应将压舌板纱布置入上下牙齿间,防止舌咬破。

4、就近抢救:不宜过多搬动,也不应过分强调尊龙凯时档次。运送病人时,注意多人合作将病人搬至担架上,切忌将病人强行扶起或支撑在站立位。

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